(Foto: Radio 2820)
Un familiar de una mujer de 87 años de Gualeguaychú solicitó a fines de agosto un turno para realizarle una endoscopía -entre otros complementarios- porque a sus enfermedades de base se suma el diagnóstico de una anemia crónica. Al dirigirse a la institución donde cápita por PAMI para especialistas y estudios de estas características, le respondieron que volviera en enero del año 2024.
En diálogo con Radio 2820 el familiar de la adulta mayor -quien prefiere reservar su identidad en pos de preservar a la persona a su cargo- señaló: "Inmediatamente que me informaron que no había turno cercano para realizar el estudio con la cobertura de PAMI, la secretaria de la institución me ofreció un turno cercano pagando de manera particular. Ni hablar que el estudio requiere que la seden, y el anestesista debe pagarse aparte y en efectivo, aún si PAMI cubriera el estudio".
¿Qué haría cualquiera de estuviera en esa situación, tratándose de la salud de un familiar, que en este caso suma la complejidad que reviste la vida de adulto mayor que supera los 85 años de edad? Probablemente no dudarlo y pagar. Hacer el máximo esfuerzo para juntar ese dinero -que en algunos casos para acceder al monto propuesto implica no reclamar factura, por lo que luego tampoco se puede solicitar el reintegro a la obra social. Pero: ¿Qué ocurre con la familia que no tiene posibilidades de juntar ese dinero? Mastica la bronca, se traga el atropello y espera que todo siga igual de aquí a enero para poder hacer el estudio necesario para profundizar en el diagnóstico de su ser querido. Mientras tanto, mientras se efectúan con rigor y sin falta los descuentos mensuales de la jubilación de la señora de 87 años, la paciente se sienta y espera.
Son muchos los casos relacionados al Módulo 6 de PAMI a nivel local, el paquete de estudios y especialistas, que llegan a la redacción de Radio 2820 en cuanto a la espera de los turnos: para cardiólogo, para gastroenterólogo, etc. Consultada sobre este tema, Anastasia Aramburu respondió al aire de la radio: "Se dan los turnos inmediatos, cuando el médico de cabecera indica que es urgente, si es para un control se están dando más espaciados, pero se los atiende. Cualquier cosa estamos a disposición", aseguró Aramburu. Lo cierto es que el Módulo 6 nunca terminó de acomodarse en términos de dar respuesta a los afiliados de PAMI cuando estos, como aportantes a la obra social, los solicitan.
El conflicto con el Colegio Médico, Nativus y el cupo por especialista
Luego de las idas y vueltas de PAMI con la institución que reune a los médicos del departamento Gualeguaychú, y tras 190 días sin servicios de especialistas, la obra social de los jubilados firmó en noviembre de 2017 un acuerdo con una prestadora médica: NATIVUS. La empresa, cuestionada en otras jurisdicciones, cobraba por prestaciones que no brindaba. La imposibilidad en el acceso a los especialistas por parte de jubilados y pensionados llevó el conflicto a la calle, al Concejo Deliberante de Gualeguaychú y a la denuncia política en varios ámbitos. El Municipio acompañó, a través del área de Adultos Mayores el reclamo en las puertas de PAMI en varias oportunidades, reprochándole al gobierno de Cambiemos la falta de respuesta, hasta que la situación -después de años sin respuestas para los afiliados- terminó en el 2019 el pedido del propio bloque de Concejales de Cambiemos para que se rescindiera el contrato con Nativus. Finalmente en octubre de 2019, PAMI terminó su vínculo con NATIVUS para brindar las prestaciones vinculadas a especialistas y las cápitas se repartieron entre las instituciones privadas de la salud a nivel local. Luego vino la pandemia y lo que esto significó para la salud los adultos mayores en todos los aspectos.
En diálogo con el mismo medio el titular del área de Adultos Mayores de la Municipalidad de Gualeguaychú, Victor Hugo Lapido, reconoció oportunamente que "continúa siendo un problema la espera de turnos para especialistas en un tiempo menor a los tres meses". También comentó que "hemos planteado esto en reiteradas oportunidades ante la UGL de Concordia". Pero aún no hay una mejora en este aspecto.
Durante los últimos meses, afiliados de PAMI se comunican comentando las diferentes respuestas que reciben cuando solicitan un turno para un especialista -salvo excepciones-: la demora en los turnos, salvo que se abone de manera particular. Incluso hay profesionales que realizan un "precio PAMI", que implica un precio más bajo en la consulta pero no que cuenta con factura para el reclamo ante la obra social. Algunos pacientes han obtenido como respuesta administrativa que existen cupos para atender a pacientes de PAMI, cuando estos cupos se cubren, se comienza a completar la agenda de la próxima semana o mes.
Pasan los gobiernos, las gestiones en la obra social, pero los problemas subsisten y se institucionalizan, se aceptan porque no queda remedio. El paciente que puede paga, al resto, a la mayoría, le toca esperar, en mucho casos, de acceder a un diagnóstico a tiempo.
Fuente: Radio 2820
